Болит голова: причины и что делать
Болит голова чаще всего из-за боли напряжения или мигрени: это неприятно, но не опасно для жизни. Обычно помогают отдых, вода и обезболивающее, которое подходит именно вам. Важно знать признаки, при которых нужна срочная помощь.
Если есть признаки опасного состояния, сразу звоните 103. Полный список ниже, в разделе «Когда нужно вызывать 103».
Получите бесплатную консультацию ИИ-помощника по здоровью: опишите, что беспокоит, и за минуту узнаете, насколько это серьёзно.
Получить бесплатную консультацию →Почему болит голова: частые причины
| Тип боли | Как ощущается | Что провоцирует |
|---|---|---|
| Боль напряжения, самая частая | Давящая, сжимает с двух сторон, как обруч; от 30 минут до нескольких дней | Стресс, долгая работа за компьютером, неудобная поза |
| Мигрень | Сильная, пульсирующая, часто с одной стороны; тошнота, раздражают свет и звуки; 4–72 часа | Недосып или избыток сна, пропуск еды, алкоголь, яркий свет, менструация |
| Простуда, грипп, синусит | Тяжесть во лбу и у переносицы, температура, насморк | Инфекция |
| Лекарственная (абузусная) | Почти ежедневная тупая боль | Простые обезболивающие 15 и более дней в месяц, комбинированные средства и триптаны 10 и более дней |
| Кластерная | Очень сильная жгучая боль у одного глаза, слёзы, заложенность носа; 15–180 минут | Бывает редко, чаще у мужчин; приступ может вызвать алкоголь |
| При высоком давлении | Тупая боль в затылке, чаще утром | Обычно при очень высоких цифрах |
Ещё частые причины: обезвоживание, голод, недосып, резкий отказ от кофе, похмелье, долгое напряжение глаз.
Где болит: затылок, виски, лоб
- Затылок и шея: чаще боль напряжения и неудобная поза, иногда высокое давление.
- Виски: боль напряжения или мигрень. После 50 лет боль в виске с болью при жевании нужно показать врачу в тот же день.
- Лоб и переносица: боль напряжения, а при насморке и температуре возможен синусит.
- Вокруг одного глаза: мигрень, кластерная боль, реже приступ глаукомы.
Голова болит и тошнит
Тошнота при головной боли чаще всего бывает при мигрени. Если же боль внезапная, очень сильная, после травмы, с температурой или нарушением речи и движений, вызывайте 103.
Когда нужно вызывать 103
Вызывайте 103, если:
- Боль началась внезапно, «как удар по голове», и это самая сильная боль в жизни
- Вместе с болью нарушилась речь или зрение, ослабла или онемела рука, нога, половина лица, начались судороги, спутанность сознания или резкая сонливость
- Есть температура, сыпь или напряжение шеи: трудно прижать подбородок к груди
- Голова болит после травмы, особенно если была рвота, сонливость, потеря сознания или вы принимаете препараты, разжижающие кровь- Похоже на опасно высокое давление: 180/110 и выше с тошнотой, нарушением зрения или болью в груди, а при беременности и после родов сильная боль с отёками и «мушками» перед глазами
- Голова заболела сразу у нескольких людей в одном помещении: это может быть отравление угарным газом, сначала выйдите на свежий воздух
Не уверены, что это про вас? Опишите свои симптомы нейросети бесплатно, и она сразу подскажет, что это может быть.
Получить бесплатную консультацию →Что делать сегодня
- Выпейте стакан-два воды, перекусите, если давно не ели.
- Уберите яркий свет, шум и экраны, проветрите комнату.
- Если есть тонометр, измерьте давление.
- Лягте в тихой тёмной комнате на 20–30 минут, попробуйте уснуть.
- При боли напряжения помогают лёгкий массаж шеи и плеч, тёплый душ, короткая прогулка.
- Если боль не проходит, усиливается или появились признаки из красных блоков, обращайтесь за помощью.
Обезболивающие
Взрослым обычно применяют ибупрофен (разовая доза по инструкции 200–400 мг, без назначения врача не больше 1200 мг в сутки) или парацетамол (500–1000 мг на приём, перерыв не меньше 4 часов). Парацетамола нельзя больше 4 г в сутки с учётом всех средств, где он есть, а при регулярном алкоголе, болезнях печени или малом весе допустимая доза меньше, её определяет врач. При мигрени лекарство лучше принять в самом начале приступа. Триптаны, например суматриптан или золмитриптан, назначает только врач. При болезнях печени и почек, язве желудка, приёме препаратов, разжижающих кровь, беременности и детям любые обезболивающие только после согласования с врачом.
Препарат и дозу подбирает врач. Перед приёмом любого лекарства посоветуйтесь с врачом или хотя бы внимательно прочитайте инструкцию.
Причина у каждого своя. Расскажите нейросети, как именно у вас, и получите мгновенный ответ: что это может быть и что делать.
Получить бесплатную консультацию →К врачу в тот же день или в ближайшие дни
Не откладывайте визит к врачу. Покажитесь в тот же день или в ближайшие дни, если:
- Вам больше 50 лет, болит висок, больно жевать или ухудшилось зрение: в тот же день
- Глаз покраснел, а вокруг ламп видны радужные круги: к офтальмологу как можно скорее, в течение нескольких часов; если боль в глазу очень сильная, с рвотой и ухудшением зрения, вызывайте 103
- Новая головная боль при беременности, онкологическом заболевании или сниженном иммунитете: в тот же день
- Боль постепенно усиливается несколько дней или недель, будит по ночам, становится сильнее при кашле, натуживании, наклоне
- Головная боль впервые появилась после 50 лет или стала не такой, как обычно
- Обезболивающие приходится пить больше 10 дней в месяц
К какому врачу идти и что обследовать
Начать можно с терапевта или врача общей практики. Частыми головными болями и мигренью занимается невролог.
Возьмите на приём дневник головной боли: дата, сила боли от 1 до 10, где болело, сколько длилось, что было перед этим, какие таблетки помогли. Это заметно ускоряет диагностику.
Что обычно делает врач:
- Измеряет давление и проводит неврологический осмотр.
- Может направить к офтальмологу на осмотр глазного дна.
- По показаниям назначает общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок (особенно после 50 лет), суточное мониторирование давления.
- МРТ или КТ головы назначает не всем, а при тревожных признаках или нетипичной боли.
- При частой мигрени, например 4 и более приступов в месяц, обсуждает профилактическое лечение.
Частые ошибки
- Пить обезболивающие почти каждый день: так развивается лекарственная головная боль.
- Подбирать таблетки самому или по совету знакомых, без врача и без чтения инструкции.
- Принимать сразу несколько средств с парацетамолом, например порошки от простуды, и незаметно превысить суточную дозу.
- Сочетать обезболивающие с алкоголем.
- Терпеть внезапную сильнейшую боль или боль со слабостью в руке или ноге в надежде, что пройдёт само.
- При частых болях ходить в аптеку, а не к врачу.
Мучает головная боль?
Бесплатная консультация с нейросетью: опишите симптомы своими словами, без регистрации. Поймёте, что делать, нужен ли врач и какой.
Получить бесплатную консультацию →