Низкое давление: симптомы, причины и что делать
Низкое давление — это артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст. У многих здоровых людей, особенно молодых и худощавых, это вариант нормы, лечить его не нужно. К врачу стоит идти, если бывают обмороки, сильная слабость или давление стало заметно ниже вашего обычного, а при тревожных признаках нужно вызывать 103.
Если есть признаки опасного состояния, сразу звоните 103. Полный список ниже, в разделе «Когда нужно вызывать 103».
Получите бесплатную консультацию ИИ-помощника по здоровью: опишите, что беспокоит, и за минуту узнаете, насколько это серьёзно.
Получить бесплатную консультацию →Пониженное давление: когда это норма
Обычно пониженным считают давление ниже 90/60. Но важны не только цифры. Если давление всегда около 90/60 и вы хорошо себя чувствуете, это ваша норма. А у человека с гипертонией и привычными 150/90 слабость может появиться уже при 110/70. Сравнивайте цифры со своим обычным давлением.
Иногда снижено только нижнее давление, ниже 60. Чаще так бывает у пожилых и при приёме препаратов от давления: это стоит обсудить с врачом.
Когда нужно вызывать 103
Вызывайте 103, если низкое давление сопровождается:
- Обмороком, особенно с травмой, во время нагрузки, в положении лёжа или с сердцебиением перед ним
- Болью в груди, одышкой, сильным сердцебиением или очень редким пульсом
- Спутанностью сознания, нарушением речи, слабостью в руке или ноге
- Признаками кровотечения или сильного обезвоживания: чёрный стул, рвота с кровью или «кофейной гущей», обильное кровотечение, бледная холодная липкая кожа и частый пульс
- Отёком лица или губ, сыпью, затруднённым дыханием после укуса насекомого, лекарства или еды
- Высокой температурой с ознобом и резкой слабостью, сильной болью в животе, а при беременности болью в животе или кровянистыми выделениями
Симптомы низкого давления
- Головокружение и потемнение в глазах при резком вставании
- Слабость, быстрая утомляемость, сонливость
- Головная боль, тяжесть в голове, тошнота
- Обмороки и предобморочные состояния
Часто мёрзнут руки и ноги, кожа бледная. Многие плохо переносят жару, духоту и долгое стояние.
Причины низкого давления
Частые и обычно безобидные
| Причина | Что важно знать |
|---|---|
| Индивидуальная особенность | Давление всегда невысокое, самочувствие хорошее, лечение не нужно |
| Обезвоживание, жара, баня | Мало пили, рвота, понос, сильная потливость |
| Рефлекторный обморок | Духота, долгое стояние, вид крови, сильная боль, испуг |
| После еды | У пожилых давление может снижаться после обильной еды |
| Беременность | В первой половине беременности давление часто снижается |
Не уверены, что это про вас? Опишите свои симптомы нейросети бесплатно, и она сразу подскажет, что это может быть.
Получить бесплатную консультацию →Требуют проверки у врача
| Причина | Что важно знать |
|---|---|
| Лекарства | Препараты от давления, мочегонные, нитраты, некоторые антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы при болезнях простаты. Сочетание силденафила с нитратами опасно |
| Ортостатическая гипотония | Верхнее давление падает на 20 и более, нижнее на 10 и более в течение 3 минут после того, как человек встал. Бывает после долгого постельного режима, при диабетической нейропатии, болезни Паркинсона |
| Кровопотеря, анемия | Явное или скрытое кровотечение, например из желудка |
| Болезни сердца и гормонов | Очень редкий пульс, аритмии, болезни клапанов, сниженная работа щитовидной железы или надпочечников |
| Тяжёлые состояния | Тяжёлая инфекция, сильная аллергическая реакция: нужна скорая |
Если давление снизилось на фоне лекарств, не отменяйте их сами: решение о замене или дозе принимает врач.
Что делать сегодня
- Если потемнело в глазах или «ведёт», сразу сядьте или лягте, чтобы не упасть. Лучше лечь и приподнять ноги на подушку.
- Измерьте давление и пульс, запишите цифры.
- Выпейте 1–2 стакана воды, если нет рвоты и врач не ограничивал питьё. Можно чашку кофе или крепкого чая: эффект короткий.
- Вставайте медленно: сначала сядьте, посидите 1–2 минуты, потом встаньте.
- Избегайте жары, духоты, горячей ванны, алкоголя и долгого стояния на месте.
- Если за 15–20 минут лучше не стало или появились признаки из красных блоков, вызывайте 103.
Если вы принимаете препараты от давления или мочегонные, а давление стало низким, не отменяйте их сами, но в тот же день обсудите дозу с врачом. Любые лекарства, в том числе «для поднятия давления», назначает и подбирает врач; перед приёмом посоветуйтесь с ним и прочитайте инструкцию.
Причина у каждого своя. Расскажите нейросети, как именно у вас, и получите мгновенный ответ: что это может быть и что делать.
Получить бесплатную консультацию →Как поднять давление без лекарств
- Пить 2–2,5 л жидкости в сутки, если врач не ограничивал питьё из-за болезней сердца или почек.
- Подсаливать пищу, если нет гипертонии, болезней сердца и почек.
- Есть небольшими порциями: обильная еда снижает давление.
- Носить компрессионные чулки или гольфы, лучше после консультации врача.
- Регулярно двигаться, принимать контрастный душ.
При первых признаках дурноты скрестите ноги, напрягите мышцы ног и ягодиц, сожмите кулаки, а лучше сразу сядьте или лягте. Если этих мер недостаточно, врач может подобрать лекарства: это решается только на приёме.
К врачу в тот же день или в ближайшие дни
Обратитесь к терапевту в тот же день или в ближайшие дни:
- Рвота или понос мешают пить, мочи стало мало: в тот же день
- Был обморок, даже однократный и быстро прошедший, или часто бывают предобморочные состояния
- Голова кружится почти каждый раз, когда вы встаёте
- Давление снизилось после начала нового лекарства или смены дозы
- Давление снизилось у пожилого человека, при диабете или болезнях сердца
- При беременности низкое давление сопровождается сильной слабостью и головокружением
К какому врачу идти и что обследовать
Начните с терапевта или врача общей практики. По результатам он направит к кардиологу, эндокринологу или неврологу. Возьмите дневник давления и пульса: утром, вечером и при плохом самочувствии.
Что обычно проверяют:
- Давление лёжа и через 1 и 3 минуты стоя.
- ЭКГ, при обмороках суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.
- Анализы крови: общий анализ (анемия), ферритин, глюкоза, калий, натрий, креатинин, ТТГ.
- По показаниям: кортизол, анализ кала на скрытую кровь, тилт-тест.
Частые ошибки
- Резко вставать с кровати по утрам.
- «Поднимать» давление алкоголем или энергетиками.
- Принимать средства для повышения давления или бросать назначенные лекарства от давления и сердца без консультации с врачом.
- Лечить цифры, когда самочувствие хорошее и давление всегда такое.
- Терпеть повторные обмороки и не проверять сердце.
- Пить много воды при отёках, болезнях сердца или почек без согласования с врачом.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Бесплатная консультация с нейросетью: опишите симптомы своими словами, без регистрации. Поймёте, что делать, нужен ли врач и какой.
Получить бесплатную консультацию →