Тиреоидит де Кервена: симптомы и отличие от Хашимото

Подострый тиреоидит (де Кервена) — воспаление щитовидной железы, обычно развивающееся после вирусной инфекции. В отличие от тиреоидита Хашимото, протекает с выраженной болью.

Симптомы

• Боль в области щитовидной железы (передняя поверхность шеи) — главный отличительный признак, может отдавать в ухо, челюсть
• Боль усиливается при глотании, повороте головы. Если отёк шеи быстро нарастает, появились затруднение дыхания или глотания, температура выше 39 °C — нужна срочная помощь (103)
• Температура, слабость, недомогание
• Симптомы временного гипертиреоза (сердцебиение, тревожность, потливость) на ранней стадии из-за выброса накопленных гормонов
• Затем может временно смениться гипотиреозом

Отличие от тиреоидита Хашимото

Лечение

Диагноз подтверждают по СОЭ/СРБ, гормонам и УЗИ. Лечение — НПВС при лёгком течении, глюкокортикоиды при выраженной боли, при сердцебиении — бета-блокаторы (всё по назначению эндокринолога). Тиреостатики (тиамазол) при этом заболевании не нужны. Большинство случаев разрешается самостоятельно за несколько месяцев, функция щитовидной железы обычно восстанавливается полностью.