Гипертиреоз: симптомы, причины и лечение

Гипертиреоз — избыточная выработка гормонов щитовидной железы. Противоположность гипотиреозу — всё «разогнано».

Симптомы гипертиреоза

• Учащённое сердцебиение, аритмия
• Потеря веса при сохранённом или повышенном аппетите
• Нервозность, раздражительность, тревога
• Потливость, непереносимость жары
• Дрожание рук
• Нарушения сна
• Слабость мышц
• У женщин — нарушения менструального цикла. При болезни Грейвса — изменения глаз: «выпучивание», резь, слезотечение, двоение

Причины

• Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) — аутоиммунная, самая частая
• Токсический узловой зоб
• Тиреоидит (в начальной фазе)
• Передозировка левотироксина

Диагностика

ТТГ снижен или неопределяемый + свободный Т4 и/или Т3 повышен. Антитела к рецептору ТТГ (АТ-рТТГ) — при болезни Грейвса.

Лечение

• Тиреостатики (тиамазол, пропилтиоурацил) — под наблюдением эндокринолога. Если на фоне приёма появились температура, боль в горле, язвочки во рту — срочно сделайте общий анализ крови и свяжитесь с врачом. При беременности или её планировании схему подбирает эндокринолог
• Бета-блокаторы — симптоматически (сердцебиение, дрожь)
• Радиойодтерапия или хирургия — при неэффективности таблеток, рецидивах, узловом зобе (решает эндокринолог). Срочно 103: высокая температура, очень частый пульс, возбуждение или спутанность сознания, рвота — признаки тиреотоксического криза