Киста яичника: симптомы, виды и что делать
Киста яичника — это заполненный жидкостью пузырёк в яичнике, очень частая находка на УЗИ у женщин репродуктивного возраста. Большинство кист доброкачественные, часто связаны с циклом и проходят сами за 1–3 месяца. Опасны осложнения — перекрут и разрыв кисты, а любое образование яичника после менопаузы нужно обязательно обследовать у гинеколога.
Если есть признаки опасного состояния, сразу звоните 103. Полный список ниже, в разделе «Когда нужно вызывать 103».
Получите бесплатную консультацию ИИ-помощника по здоровью: опишите, что беспокоит, и за минуту узнаете, насколько это серьёзно.
Получить бесплатную консультацию →Перекрут кисты требует срочной операции: при задержке есть риск потерять яичник. Разрыв кисты с кровотечением тоже нужно срочно оценить в больнице, часто его оперируют. Такую же картину даёт внематочная беременность.
Симптомы кисты яичника
Чаще всего симптомов нет, и кисту находят случайно на УЗИ. Если киста большая или растёт, бывают:
- тянущая или ноющая боль внизу живота с одной стороны
- чувство давления, распирания, вздутие
- нарушения менструального цикла
- боль при половом акте
- частое мочеиспускание или запоры, если киста давит на соседние органы
Киста правого и левого яичника проявляется одинаково. Сторона боли не говорит о виде кисты.
Когда нужно вызывать 103
Вызывайте 103, если:
- внезапная сильная боль внизу живота с одной стороны, особенно с тошнотой и рвотой
- резкая боль в животе со слабостью, головокружением, бледностью, обмороком
- боль в животе при задержке месячных или положительном тесте на беременность
- боль в животе с температурой выше 38 °C и ухудшением самочувствия
- живот стал твёрдым и болезненным при любом движении
Виды и причины кист
| Вид | Что важно знать |
|---|---|
| Фолликулярная | Самая частая, связана с циклом, обычно проходит сама |
| Киста жёлтого тела | Появляется после овуляции, обычно проходит сама, чаще других даёт кровоизлияние |
| Эндометриоидная | Возникает при эндометриозе, сама не проходит |
| Дермоидная | Врождённое образование, не рассасывается, обычно её удаляют |
| Цистаденома | Доброкачественная опухоль, может расти, обычно её удаляют |
Функциональные кисты, то есть фолликулярная и жёлтого тела, образуются из-за обычных процессов цикла. Риск выше при гормональном дисбалансе, синдроме поликистозных яичников, приёме препаратов для стимуляции овуляции.
Что значит заключение УЗИ
Функциональные кисты обычно небольшие, до нескольких сантиметров. Но сам размер не говорит, опасна ли киста. Врач смотрит на её строение: тонкая гладкая стенка и однородная жидкость внутри — спокойный признак. Перегородки, плотные участки и кровоток внутри кисты требуют дообследования.
Не уверены, что это про вас? Опишите свои симптомы нейросети бесплатно, и она сразу подскажет, что это может быть.
Получить бесплатную консультацию →Что делать сегодня
- Проверьте, нет ли признаков из красных блоков. При внезапной сильной боли вызывайте 103 и не ждите, пока пройдёт.
- Если есть задержка месячных, сделайте тест на беременность.
- При умеренной тянущей боли можно принять обычное обезболивающее, например парацетамол, а если беременность исключена — ибупрофен, строго по инструкции. Если боль не проходит или усиливается — к врачу.
- Не грейте живот: тепло может скрыть воспаление или кровотечение.
- Пока нет осмотра, лучше отказаться от тяжёлых нагрузок, прыжков и резких поворотов: при большой кисте это повышает риск перекрута.
- Запишитесь к гинекологу и возьмите с собой прошлые заключения УЗИ.
Любые лекарства, в том числе обезболивающие и гормональные, назначает и подбирает врач. Перед применением проконсультируйтесь с врачом или хотя бы прочитайте инструкцию.
Киста яичника: лечение и когда нужна операция
Функциональные кисты обычно не лечат, а наблюдают: контрольное УЗИ через 1–3 цикла, лучше в первой половине цикла, сразу после месячных. Большинство таких кист за это время исчезают. Гормональные контрацептивы уже появившуюся кисту не растворяют, но врач может назначить их, чтобы не образовывались новые.
Операцию обычно предлагают, если киста:
- не проходит или растёт
- большая, чаще больше 5 см
- выглядит на УЗИ подозрительно
- эндометриоидная, дермоидная или цистаденома
- дала осложнение: перекрут или разрыв
Чаще всего операцию делают лапароскопически, через проколы, и стараются сохранить яичник.
К врачу в тот же день или в ближайшие дни
Обратитесь к гинекологу в ближайшие дни, если:
- тянущая боль внизу живота с одной стороны держится или повторяется
- на УЗИ нашли кисту после менопаузы
- киста не уменьшилась после 2–3 циклов или растёт
- живот увеличивается, постоянно вздут, быстро наступает сытость
- сбился цикл, появились мажущие выделения между месячными
- вы беременны и у вас нашли кисту
К какому врачу идти и что обследовать
Нужен гинеколог. При подозрительной кисте, особенно после менопаузы, могут направить к онкогинекологу.
Обычно назначают:
- УЗИ органов малого таза, лучше трансвагинальное
- тест или анализ крови на ХГЧ, чтобы исключить беременность
- общий анализ крови
- онкомаркер CA-125 — по показаниям, чаще после менопаузы
- МРТ малого таза — если по УЗИ картина неясная
Частые ошибки
- Пугаться любой кисты на УЗИ: функциональные кисты чаще всего проходят сами.
- Не приходить на контрольное УЗИ, если киста «не беспокоит».
- Терпеть внезапную сильную боль дома или греть живот.
- Лечиться народными средствами и гормонами без назначения. Лекарства подбирает врач, перед применением нужна консультация.
- Откладывать обследование кисты после менопаузы.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Бесплатная консультация с нейросетью: опишите симптомы своими словами, без регистрации. Поймёте, что делать, нужен ли врач и какой.
Получить бесплатную консультацию →