СПКЯ: симптомы синдрома поликистозных яичников и лечение

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное нарушение, встречающееся у 8–13% женщин репродуктивного возраста.

Симптомы

• Нерегулярные или редкие менструации
• Гирсутизм — избыточный рост волос на лице, груди, животе
• Акне, жирная кожа
• Выпадение волос по мужскому типу
• Лишний вес, трудности с похудением
• Тёмные пятна на шее, в складках (акантоз — признак инсулинорезистентности)
• Трудности с зачатием

Диагностика (критерии Роттердама — 2 из 3, после исключения других гормональных причин)

• Нерегулярная овуляция
• Клинические или лабораторные признаки избытка андрогенов
• Поликистозная морфология яичников на УЗИ

Лечение

• Снижение веса — даже 5–10% массы тела восстанавливает овуляцию у многих женщин
• Комбинированные оральные контрацептивы — регулируют цикл, снижают андрогены (подбирает гинеколог с учётом противопоказаний)
• Метформин — при инсулинорезистентности
• При планировании беременности — стимуляция овуляции под контролем репродуктолога