Парез Белла: симптомы паралича лицевого нерва
Парез (паралич) Белла — острое одностороннее поражение лицевого нерва неизвестной причины, часто связывают с реактивацией вируса герпеса.
Симптомы
- Внезапная слабость или паралич одной половины лица
- Опущение угла рта, невозможность улыбнуться с этой стороны
- Не закрывается глаз на поражённой стороне
- Сглаженность носогубной складки
- Иногда — изменение вкуса, повышенная чувствительность к звукам
Отличие от инсульта — критически важно
⚠️ При парезе Белла поражена ВСЯ половина лица, включая лоб (не может поднять бровь). При инсульте лоб обычно не страдает, а слабость есть и в руке/ноге, но надёжно отличить их дома нельзя: при любой внезапной асимметрии лица вызывайте 103. При любом сомнении — немедленно 103, инсульт исключается в первую очередь.
Лечение
Преднизолон, начатый в первые 72 часа от начала симптомов, значительно улучшает прогноз восстановления. Решение о назначении — только врач.
- Защита глаза — увлажняющие капли, заклеивание века или защитная повязка на ночь, гель для глаз (профилактика повреждения роговицы из-за неполного закрытия)
- Противовирусные — иногда добавляют к стероидам при тяжёлом течении
- Большинство случаев восстанавливается за недели-месяцы. Повторно обратитесь к неврологу при пузырьках в ухе, поражении обеих сторон лица, боли или покраснении глаза, если улучшения нет через 3 недели
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →