Реактивный артрит: симптомы после перенесённой инфекции

Реактивный артрит — воспаление сустава, возникающее после перенесённой инфекции в другом месте организма (кишечник, мочеполовая система), при этом сам сустав не инфицирован.

Симптомы

• Боль и отёк в одном или нескольких суставах (чаще колени, голеностопы) — через 1–4 недели после инфекции
• Может сопровождаться конъюнктивитом
• Уретрит (у мужчин и женщин) — при урогенитальном триггере
• Боль в пятке (энтезит) — воспаление в месте прикрепления сухожилия
• Иногда — кожные высыпания

Триггерные инфекции

• Кишечные — сальмонелла, шигелла, иерсиния, кампилобактер
• Мочеполовые — хламидии

Диагностика

Клиническая картина + связь с недавней инфекцией. Анализы на инфекцию-триггер, СОЭ, СРБ, исключение других видов артрита.

Лечение

• НПВС — основное симптоматическое лечение
• Антибиотики — только если инфекция-триггер ещё активна (например, активный хламидиоз; в этом случае лечат и полового партнёра), не влияют на сам артрит, если инфекция уже прошла
• При затяжном течении — препараты, изменяющие течение болезни, по назначению ревматолога