АЛТ и АСТ повышены: причины повышения печёночных ферментов
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — ферменты, выходящие в кровь при повреждении клеток печени.
Норма
- АЛТ: до 41 Ед/л (мужчины), до 33 Ед/л (женщины)
- АСТ: до 40 Ед/л (мужчины), до 32 Ед/л (женщины)
- Референсы могут немного отличаться в разных лабораториях
Причины повышения
- Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — самая частая причина в развитых странах, связана с лишним весом и инсулинорезистентностью
- Алкогольное поражение печени
- Вирусные гепатиты B и C
- Приём лекарств (статины, парацетамол в высоких дозах, некоторые антибиотики)
- Интенсивная физическая нагрузка (АСТ также содержится в мышцах)
- Заболевания жёлчного пузыря
Соотношение АСТ/АЛТ может подсказывать причину: при алкогольном поражении АСТ обычно выше АЛТ; при вирусных гепатитах и жировой болезни печени — наоборот, АЛТ выше.
Что делать
Повторить анализ, исключив алкоголь и интенсивные тренировки за 2–3 дня. При стойком повышении — УЗИ печени, анализы на гепатиты B и C, липидный профиль, консультация гастроэнтеролога.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →