Болит горло — чем лечить

Боль в горле — один из самых частых симптомов. В большинстве случаев это вирусная инфекция, которая пройдёт сама за 5–7 дней. Разбираем что реально помогает, а что нет, и когда нужны антибиотики.

Вирусная vs бактериальная ангина

Точно отличить вирус от бактерии без мазка и осмотра врача нельзя. При тяжёлой картине или налётах на миндалинах — к врачу.

Для оценки вероятности стрептококковой инфекции врачи используют шкалу Центора/МакАйзека (4 признака: налёт на миндалинах, увеличенные болезненные шейные лимфоузлы, температура >38°C, отсутствие кашля). При наличии 3–4 признаков — высокая вероятность БГСА, показан мазок на стрептококк или антибиотик. При 0–1 признаке — антибиотики не нужны. Это определяет врач.

Что помогает при боли в горле

Местное лечение

• Полоскание: тёплый солевой раствор (0.5 ч.л. соли на стакан воды) каждые 2–3 часа. Снимает отёк и дискомфорт. Работает, бесплатно.
• Спреи и таблетки для горла: Гексорал, Тантум Верде, Стрепсилс, Фалиминт — снимают боль локально. Не лечат причину, но облегчают состояние.
• Тёплое питьё: чай с лимоном, травяной чай, тёплая вода. Пить часто небольшими глотками.

Системное лечение

• Ибупрофен — снимает боль и воспаление, хорошо помогает при боли в горле
• Парацетамол — снимает боль, подходит при температуре

Что не помогает

• Антибиотики при вирусной инфекции
• Иммуномодуляторы (Кагоцел, Арбидол и подобные) — нет доказанной эффективности
• Горчичники и компрессы на горло

Когда к врачу