Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-Геноха): симптомы
Геморрагический васкулит (ГВ, пурпура Шенлейна-Геноха) — воспаление мелких сосудов с отложением IgA. Чаще у детей, но бывает у взрослых.
Симптомы
- Пурпура — мелкие красно-фиолетовые пятна на ногах и ягодицах, не исчезающие при надавливании
- Боль в суставах — чаще колени и голеностопы
- Боль в животе — схваткообразная, может имитировать аппендицит
- Поражение почек — кровь и белок в моче (нефрит)
⚠️ Сыпь, не исчезающая при надавливании (проба стакана) — всегда требует осмотра врача. Это может быть менингококковая инфекция или васкулит. Если сыпь сопровождается температурой, вялостью, быстрым ухудшением — немедленно вызывайте 103. Также срочно к врачу: сильная боль в животе, кровь в стуле или чёрный стул, повторная рвота, отёки, уменьшение мочи, тёмная моча, боль в мошонке.
Диагностика
ОАК, ОАМ (белок, эритроциты), креатинин, контроль давления; уровень IgA в крови вспомогательный и диагноз не подтверждает; биопсия кожи или почки — при сомнительном диагнозе.
Лечение
- Лёгкие формы — щадящий режим и ограничение нагрузок на время высыпаний и боли в суставах, наблюдение; обезболивающие и противовоспалительные средства — только по согласованию с врачом, особенно при изменениях в анализе мочи
- При поражении почек, выраженной боли в животе — глюкокортикоиды (только по назначению врача)
- Контроль ОАМ в течение 6–12 месяцев после эпизода
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →