Дивертикулит: симптомы воспаления дивертикулов кишечника
Дивертикулит — воспаление дивертикулов (небольших выпячиваний стенки кишечника), чаще всего сигмовидной кишки. Дивертикулёз (наличие дивертикулов без воспаления) встречается у половины людей старше 60 лет.
Симптомы
- Боль внизу живота, чаще слева (в отличие от аппендицита, который справа)
- Температура, озноб
- Изменение стула — запор или диарея
- Тошнота
- Болезненность при пальпации живота
Диагностика
КТ брюшной полости — основной метод диагностики острого дивертикулита и оценки осложнений. Колоноскопию при остром дивертикулите не делают (риск перфорации) — её проводят через 6–8 недель после стихания воспаления для исключения других причин.
Лечение
- Неосложнённый дивертикулит — у части пациентов возможно лечение без антибиотиков под наблюдением врача, у других — антибиотики по назначению, диета с ограничением клетчатки на острый период
- Осложнённый (абсцесс, перфорация, кровотечение) — госпитализация, может потребоваться дренирование или операция
⚠️ Резкая «кинжальная» боль по всему животу — признак возможной перфорации, немедленно 103. Также 103: температура выше 38,5°C с ознобом, многократная рвота, обильная кровь в стуле, нарастающая боль. При подозрении на дивертикулит (боль внизу живота слева с температурой) — к врачу в тот же день.
Профилактика
Диета с достаточным количеством клетчатки, физическая активность снижают риск дивертикулита.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →