Синдром раздражённого кишечника (СРК): симптомы и лечение
СРК — функциональное расстройство кишечника без структурных изменений. Встречается у 10–15% населения, чаще у женщин до 45 лет.
Диагностические критерии
Боль в животе не менее 1 дня в неделю за последние 3 месяца + 2 из 3 признаков:
- Связь боли с дефекацией (боль уменьшается или усиливается после стула)
- Изменение частоты стула
- Изменение формы стула (по Бристольской шкале)
Варианты СРК
- СРК с диареей — жидкий стул более 3 раз в сутки
- СРК с запором — стул реже 3 раз в неделю
- Смешанный вариант
⚠️ «Красные флаги» — требуют обследования, чтобы исключить другие болезни, прежде чем ставить СРК: кровь в стуле, ночная диарея, потеря веса, семейный анамнез рака толстой кишки, возраст старше 50 лет с новыми симптомами.
Лечение
- Диета — временное (на 4–6 недель) ограничение FODMAP-продуктов (лук, чеснок, бобовые, молочное) с постепенным возвращением, лучше под контролем врача или диетолога
- Психотерапия — КПТ эффективна, так как стресс — один из важных факторов обострений
- Пробиотики
- При боли — спазмолитики (мебеверин, тримебутин, пинаверия бромид); при диарее — лоперамид (не при крови в стуле и температуре); при запоре — псиллиум, осмотические слабительные
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →