Вздутие живота: причины и что делать
Вздутие живота — это чувство распирания и тяжести, часто с избытком газов в кишечнике. Время от времени оно бывает почти у всех и обычно связано с едой. Если живот вздувается каждый день, держится неделями или есть тревожные признаки, нужно искать причину у врача.
Если есть признаки опасного состояния, сразу звоните 103. Полный список ниже, в разделе «Когда нужно вызывать 103».
Получите бесплатную консультацию ИИ-помощника по здоровью: опишите, что беспокоит, и за минуту узнаете, насколько это серьёзно.
Получить бесплатную консультацию →Вздутие живота: причины
Еда и привычки
Это самые частые причины. Газы образуются, когда бактерии кишечника переваривают остатки пищи, и когда мы заглатываем воздух.
- бобовые, капуста, лук, брокколи, яблоки — в них много плохо переваримых углеводов
- газированные напитки, пиво, жевательная резинка
- сахарозаменители (сорбит, ксилит) в «диетических» продуктах
- еда в спешке, разговор во время еды
- переедание, особенно жирной пищи
Непереносимость продуктов
- Лактазная недостаточность — вздутие и жидкий стул после молока.
- Целиакия — аутоиммунная реакция на глютен. Не убирайте глютен до анализов, иначе результаты будут недостоверными.
Болезни кишечника и не только
- Синдром раздражённого кишечника — вздутие, боль и нарушения стула, которые повторяются месяцами.
- Запор — газы и содержимое кишечника продвигаются медленнее.
- СИБР — избыточный рост бактерий в тонкой кишке, его выявляют дыхательным тестом.
- Недостаточность поджелудочной железы — жирный, плохо смывающийся стул, похудение.
- Гипотиреоз — замедляет работу кишечника.
- Побочное действие лекарств — например, препаратов железа, некоторых антибиотиков, опиоидов.
Как отличить обычное вздутие от тревожного
Обычное вздутие связано с конкретной едой, проходит за несколько часов или к утру, после отхождения газов становится легче. Стул при этом не меняется, вес стабилен. Насторожить должно вздутие, которое держится постоянно, нарастает с каждой неделей, будит ночью или сочетается с болью, похудением, кровью в стуле. В таких случаях не стоит ограничиваться таблетками от газов.
Когда нужно вызывать 103
Вызывайте 103, если:
- сильная боль в животе, которая не проходит или нарастает
- живот резко вздут и твёрдый, не отходят газы и стул, особенно если есть рвота
- рвота с кровью или «кофейной гущей», чёрный дёгтеобразный стул
- вздутие с высокой температурой, ознобом, резкой слабостью
- боль и вздутие с обмороком, бледностью, холодным потом
Не уверены, что это про вас? Опишите свои симптомы нейросети бесплатно, и она сразу подскажет, что это может быть.
Получить бесплатную консультацию →Что делать сегодня
- Вспомните, что ели последние сутки. Уберите газировку, жвачку, бобовые и капусту на несколько дней.
- Ешьте медленно, небольшими порциями, 4–5 раз в день.
- Двигайтесь: прогулка 20–30 минут после еды помогает газам отходить.
- Тёплое питьё и лёгкий массаж живота по часовой стрелке могут облегчить распирание, если нет сильной боли.
- Начните дневник: что съели, когда вздуло, какой был стул. Это сильно поможет врачу.
- Если вздутие мешает, взрослым обычно применяют симетикон по инструкции.
Любое лекарство от вздутия подбирает врач. Перед применением проконсультируйтесь с врачом или прочитайте инструкцию, особенно при беременности, хронических болезнях и приёме других препаратов.
Вздутие живота и газообразование: лекарство для взрослого
Средство зависит от причины, поэтому универсальной «таблетки от вздутия» нет.
- Симетикон — разрушает пузырьки газа в кишечнике, помогает при распирании. Причину не устраняет.
- Ферментные препараты (панкреатин) — имеют смысл при подтверждённой недостаточности поджелудочной железы. Назначает врач.
- Спазмолитики — врач может назначить при боли и спазмах, например при синдроме раздражённого кишечника.
- Слабительные — если вздутие связано с запором, их выбирает врач.
Если средство не помогает за несколько дней или вздутие возвращается, не меняйте препараты сами — нужен осмотр.
К врачу в тот же день или в ближайшие дни
Запишитесь к врачу в ближайшие дни, если вздутие сочетается хотя бы с одним признаком:
- вы худеете без причины или пропал аппетит
- в стуле есть кровь или анализ показал анемию
- такие жалобы появились впервые после 50 лет
- у женщины стойкое ежедневное вздутие, быстрое насыщение, боль внизу живота — нужен осмотр гинеколога
- стул заметно изменился: стал жирным, частым, ночным или сменился запорами
- вздутие не уходит больше 2–3 недель, несмотря на изменения в питании
К какому врачу идти и что обследовать
Начните с терапевта или гастроэнтеролога. Женщинам при стойком вздутии нужен ещё и гинеколог. Врач расспросит о питании и стуле, осмотрит живот и может назначить:
- общий анализ крови и биохимию
- анализ кала, в том числе на скрытую кровь и кальпротектин
- анализ на антитела к целиакии
- ТТГ — проверка щитовидной железы
- УЗИ брюшной полости, у женщин — УЗИ малого таза
- дыхательный тест на СИБР или лактазу, колоноскопию — по показаниям
Частые ошибки
- Неделями пить средства от газов и не искать причину.
- Принимать ферменты, спазмолитики или слабительные «на всякий случай», без совета врача и не прочитав инструкцию.
- Убирать глютен или молочное до анализов.
- Резко садиться на строгую диету из одних «полезных» овощей и отрубей — клетчатка в избытке сама усиливает газы.
- Не замечать тревожные признаки: похудение, кровь в стуле, вздутие впервые после 50 лет.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Бесплатная консультация с нейросетью: опишите симптомы своими словами, без регистрации. Поймёте, что делать, нужен ли врач и какой.
Получить бесплатную консультацию →