Диарея у взрослых: причины, лечение и когда вызывать врача
Диарея — стул жидкой консистенции 3 и более раз в сутки. Острая (до 2 недель) чаще инфекционная, хроническая (более 4 недель) требует обследования.
Причины острой диареи
- Пищевое отравление и пищевые токсикоинфекции — стафилококк, сальмонелла, патогенная кишечная палочка
- Кишечные инфекции — ротавирус, норовирус
- Антибиотик-ассоциированная диарея — нарушение микрофлоры
- Стресс — функциональная диарея
Причины хронической диареи
- СРК (синдром раздражённого кишечника)
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК)
- Целиакия, лактазная недостаточность
- Гипертиреоз
Главное при диарее — восполнение жидкости
Лучше аптечный раствор для регидратации (Регидрон, Гидровит и аналоги), разведённый строго по инструкции. Если его нет — домашний раствор: 1 литр кипячёной воды + ½ ч. л. соли + 2 ст. л. (6 ч. л.) сахара. Пить маленькими глотками постоянно.
Когда вызывать скорую
⚠️ Скорая 103: кровь в стуле, температура выше 39°C, сильное обезвоживание (сухость во рту, не мочился более 8 часов, спутанность сознания), диарея у пожилого человека или ребёнка до года, сильная боль в животе, рвота, из-за которой невозможно пить. К врачу в плановом порядке: диарея более 3 дней, у беременных и людей с ослабленным иммунитетом, хроническая диарея с похуданием или впервые возникшая после 50 лет.
Препараты
- Лоперамид — замедляет перистальтику; нельзя при температуре, крови или слизи в стуле, детям — только по назначению врача; если за 2 дня улучшения нет — к врачу
- Смекта, Неосмектин — сорбент; принимать с интервалом 1–2 часа от других лекарств
- Пробиотики — Лактобактерин, Линекс — при антибиотик-ассоциированной
- Если во время приёма антибиотиков или в течение 2 месяцев после него появилась частая водянистая диарея с температурой или болью в животе — обратитесь к врачу в тот же день: это может быть тяжёлый колит, вызванный клостридиями, и пробиотики его не лечат.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →