Гиперемезис беременных: тяжёлая форма токсикоза
Гиперемезис (чрезмерная рвота) беременных — тяжёлая форма токсикоза, встречающаяся у 0,3–3% беременных, значительно более выраженная, чем обычная тошнота первого триместра.
Отличие от обычного токсикоза
Обычный токсикоз — тошнота и эпизодическая рвота, не мешающие питанию и не вызывающие значительной потери веса. Гиперемезис — неукротимая рвота, не позволяющая удерживать пищу и воду, с потерей веса более 5% от исходного.
Симптомы
- Многократная рвота в течение суток, часто более 10 раз
- Невозможность удерживать пищу и жидкость
- Потеря веса
- Признаки обезвоживания — сухость во рту, тёмная моча, головокружение
- Слабость, иногда спутанность сознания при тяжёлом обезвоживании
⚠️ Требует госпитализации: не удаётся удержать жидкость в течение 12 часов, моча очень тёмная или её нет более 8 часов, потеря более 5% веса, кетоны в моче; кровь в рвоте, боль в животе, желтуха, температура, спутанность — срочно 103.
Лечение
- Внутривенная регидратация и восполнение электролитов в стационаре
- Противорвотные препараты — только по назначению врача, есть препараты, разрешённые при беременности
- Витамин B6 и другие препараты, допустимые при беременности, — подбирает только врач; не начинайте самостоятельно приём никаких лекарств, в том числе снотворных
Гиперемезис обычно не наносит вреда плоду при своевременном лечении, но требует серьёзного отношения и медицинской помощи, а не терпения «через силу».
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →