Калий в крови повышен: причины гиперкалиемии

Калий — важнейший электролит для работы сердца и мышц. Его избыток в крови (гиперкалиемия) может быть опасен для сердечного ритма.

Норма

3,5–5,1 ммоль/л у взрослых.

Причины повышения

• Почечная недостаточность — основная причина, почки не выводят избыток калия
• Некоторые лекарства — ингибиторы АПФ, сартаны, калийсберегающие диуретики (спиронолактон), НПВС, препараты калия (Панангин, Аспаркам), заменители соли с калием, особенно в комбинации
• Надпочечниковая недостаточность
• Массивное разрушение тканей (травма, ожоги)
• Псевдогиперкалиемия — артефакт при заборе крови (гемолиз), требует пересдачи

Симптомы

Часто бессимптомно при умеренном повышении. При выраженной гиперкалиемии:

• Мышечная слабость
• Покалывание, онемение
• Нарушения сердечного ритма — наиболее опасное проявление

Что делать

Калий выше 6,0 ммоль/л или повышение калия с сердцебиением, перебоями, выраженной слабостью — сразу 103. При умеренном повышении — к врачу в ближайшие 1–2 дня для выяснения причины; назначенные препараты самостоятельно не отменяйте, особенно если есть заболевания почек или приём соответствующих препаратов. Самостоятельно снижать калий диетой без консультации с врачом не следует — нужна точная причина.