Надпочечниковая недостаточность: симптомы и лечение
Надпочечниковая недостаточность — состояние, при котором надпочечники вырабатывают недостаточно кортизола (и часто альдостерона).
Симптомы (развиваются постепенно)
- Выраженная хроническая усталость, слабость
- Потеря веса, снижение аппетита
- Потемнение кожи (особенно в складках, рубцах, дёснах) — при первичной недостаточности (болезнь Аддисона)
- Низкое давление, головокружение при вставании
- Тяга к солёной пище
- Тошнота, боль в животе
Адреналовый (аддисонический) криз
⚠️ Жизнеугрожающее состояние: резкое падение давления, сильная слабость, рвота, спутанность сознания — часто провоцируется стрессом, инфекцией, травмой у человека с надпочечниковой недостаточностью. Немедленно 103, требуется экстренное введение гидрокортизона.
Диагностика
Утренний кортизол крови, АКТГ, стимуляционный тест с синактеном.
Лечение
Пожизненная заместительная терапия гидрокортизоном (и флудрокортизоном при необходимости) — строго по назначению эндокринолога. Пациентам рекомендуют носить браслет с указанием диагноза и увеличивать дозу при стрессе/болезни по согласованной схеме.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →