Постоянная усталость и слабость — причины

«Постоянно устаю, нет сил» — одна из самых частых жалоб на приёме у терапевта. Причин много, и большинство из них хорошо поддаётся лечению. Главное — найти правильную.

Самые частые причины хронической усталости

Недосып и нарушение режима сна

Самая очевидная и самая часто упускаемая причина. Взрослому нужно 7–9 часов сна. Хроническое недосыпание, даже на 1–2 часа в сутки, накапливается и вызывает постоянную усталость.

Анемия (низкий гемоглобин)

Усталость, слабость, одышка при нагрузке, бледность, головокружение — классические симптомы. Чаще всего железодефицитная анемия, особенно у женщин. Выявляется по ОАК.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы — усталость, зябкость, набор веса, выпадение волос. Выявляется по ТТГ.

Сахарный диабет

При высоком сахаре клетки не получают энергию несмотря на достаток глюкозы. Усталость + жажда + частое мочеиспускание. Анализ: глюкоза натощак.

Депрессия

Депрессия — не «плохое настроение», а болезнь. Усталость, отсутствие мотивации, нарушение сна, потеря удовольствия от привычных вещей — классические симптомы. Хорошо лечится.

Дефицит витамина D и B12

Оба дефицита вызывают выраженную усталость. Особенно актуален дефицит D в северных регионах. Выявляется по анализу крови.

Апноэ во сне

Остановки дыхания во сне. Человек спит 8 часов, но не высыпается — нарушается архитектура сна. Характерный признак: громкий храп, дневная сонливость.

С чего начать обследование

Минимальный набор анализов при хронической усталости:

• Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты)
• ТТГ (щитовидная железа)
• Глюкоза натощак
• Витамин D (25-OH)
• Витамин B12
• Ферритин (запасы железа)

Когда к врачу

Если усталость не проходит после нормализации сна и питания более 2–4 недель — обратитесь к терапевту. Он назначит базовое обследование и при необходимости направит к специалисту.