Железодефицитная анемия: симптомы, анализы и лечение
Железодефицитная анемия (ЖДА) — самый распространённый вид анемии, особенно часто у женщин репродуктивного возраста: дефицит железа, по разным данным, есть примерно у каждой третьей, а у части из них он переходит в анемию.
Симптомы
- Усталость, слабость, снижение работоспособности
- Бледность кожи и слизистых
- Выпадение волос, ломкость ногтей
- Сухость кожи, трещины в уголках рта (хейлит)
- Одышка при нагрузке
- Извращение вкуса — тяга к мелу, льду, запаху бензина
Диагностика
- Ферритин — первый снижается при дефиците железа. Референсные значения зависят от лаборатории. Ферритин ниже 30 мкг/л указывает на дефицит железа. При воспалении ферритин может быть ложно нормальным — результат оценивает врач.
- Гемоглобин — снижается позже. Анемия: <120 г/л у женщин, <130 г/л у мужчин
- MCH и MCV (показатели эритроцитов) — снижены, картина гипохромной микроцитарной анемии
Лечение
Препараты железа назначает врач, и обязательно ищут причину дефицита: у женщин — обильные менструации, у мужчин и женщин после менопаузы — прежде всего скрытое кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ФГДС, колоноскопия). Чёрный дёгтеобразный стул, кровь в стуле, обмороки или одышка в покое — повод срочно обратиться за помощью. Курс — минимум 3 месяца: 1 месяц на восстановление гемоглобина + 2 месяца на пополнение депо железа (ферритина).
- Принимать натощак или через 2 часа после еды — усваивается лучше
- Запивать водой или апельсиновым соком (витамин C усиливает всасывание)
- Не запивать чаем, кофе, молоком — снижают усвоение
- Побочные эффекты (запор, тёмный стул) — частые и обычно безопасны; но жидкий чёрный дёгтеобразный стул со слабостью — повод срочно к врачу. Храните препараты железа в недоступном для детей месте
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →