Гиперпаратиреоз: симптомы повышенного кальция в крови

Гиперпаратиреоз — избыточная выработка паратгормона околощитовидными железами, ведущая к повышению уровня кальция в крови.

Симптомы (классическое описание — «кости, камни, стоны, психические звоны»)

• Кости — снижение плотности костной ткани, остеопороз, боли в костях
• Камни — мочекаменная болезнь из-за избытка кальция в моче
• Стоны (со стороны ЖКТ) — тошнота, запоры, боль в животе, риск язвы и панкреатита
• Психические изменения — слабость, депрессия, снижение концентрации, при выраженном повышении кальция — спутанность сознания. Сильная жажда, обильное мочеиспускание, неукротимая рвота, резкая слабость и сонливость при известном высоком кальции — повод срочно вызвать 103

Причины

• Аденома (доброкачественная опухоль) одной из околощитовидных желёз — самая частая причина
• Гиперплазия нескольких желёз
• Вторичный гиперпаратиреоз — при хронической болезни почек, дефиците витамина D (компенсаторный механизм; кальций при этом обычно нормальный или сниженный)

Диагностика и лечение

Обследование назначает эндокринолог: кальций крови (общий, ионизированный), паратгормон, витамин D, креатинин, УЗИ или сцинтиграфия околощитовидных желёз. При первичном гиперпаратиреозе с симптомами или значимым повышением кальция — хирургическое удаление поражённой железы, часто полностью излечивает состояние.