Катаракта: симптомы, причины и лечение

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, из-за которого зрение медленно и безболезненно ухудшается. Чаще всего она связана с возрастом и развивается годами. Опасности для жизни нет, но без лечения зрение может упасть очень сильно. Капли помутнение не убирают, вернуть чёткость можно только операцией, и решение о ней принимает офтальмолог.

Если есть признаки опасного состояния, сразу звоните 103. Полный список ниже, в разделе «Когда нужно вызывать 103».

Симптомы катаракты

Катаракта не болит и не краснеет. Она проявляется только изменением зрения, и чаще всего человек замечает это не сразу.

Ранние признаки

• Пелена или туман перед глазом, изображение «как через грязное стекло»
• Блики и ореолы вокруг фонарей и фар, особенно ночью
• Яркий свет слепит сильнее, чем раньше
• Цвета тускнеют и кажутся желтоватыми

Когда катаракта прогрессирует

• Хуже видно в сумерках и в темноте
• Приходится часто менять очки, а новые помогают ненадолго
• Иногда временно улучшается зрение вблизи, и человек читает без очков
• Двоение в одном глазу
• На поздней стадии зрачок может выглядеть серым или белым

Когда нужно вызывать 103

Причины катаракты

Что делать сегодня

1. Проверьте, нет ли признаков из красных блоков. Внезапное падение зрения или боль в глазу — это не катаракта, нужна срочная помощь.
2. Закройте по очереди каждый глаз и сравните, как они видят. Запомните, что именно стало хуже: даль, чтение, ночное зрение.
3. Запишитесь к офтальмологу. Без осмотра глаза нельзя отличить катаракту от глаукомы и болезней сетчатки.
4. Если плохо видите ночью или на солнце, не садитесь за руль в эти часы.
5. Дома сделайте яркий свет для чтения, носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.
6. При диабете следите за сахаром: это помогает замедлить катаракту и защищает сетчатку.

Капли и витамины, которые рекламируют «от катаракты», уже появившееся помутнение не растворяют. Любые глазные капли назначает врач, перед применением нужна консультация офтальмолога или хотя бы инструкция.

Лечение катаракты: операция

Единственный способ вернуть зрение при катаракте — операция: мутный хрусталик удаляют и ставят искусственную линзу, интраокулярную линзу (ИОЛ). Чаще всего делают факоэмульсификацию: хрусталик разрушают ультразвуком через маленький разрез и вымывают.

• Обычно операция идёт под местным обезболиванием каплями, без общего наркоза.
• Длится около 15–30 минут, чаще всего домой отпускают в тот же день.
• Ждать, пока катаракта «созреет», не нужно. Оперируют, когда она мешает жить: читать, водить, работать.
• Тип линзы и её силу врач подбирает по измерениям глаза.

После операции хирург назначает капли и объясняет режим. Капли применяют строго по его схеме.

К врачу в тот же день или в ближайшие дни

К какому врачу идти и что обследовать

Начать нужно с офтальмолога в поликлинике или глазной клинике. Ребёнка с подозрением на катаракту показывают детскому офтальмологу.

Обычно проверяют:

• остроту зрения с очками и без
• внутриглазное давление
• осмотр глаза на щелевой лампе
• осмотр глазного дна с расширением зрачка
• ОКТ сетчатки и УЗИ глаза — по показаниям

Перед операцией измеряют глаз для расчёта линзы. Обычно также нужны анализы крови, глюкоза, ЭКГ и заключение терапевта, особенно при диабете и болезнях сердца.

Частые ошибки

• Списывать ухудшение зрения на возраст и годами не ходить к офтальмологу.
• Покупать капли и БАДы «от катаракты» вместо осмотра. Лекарства назначает врач, перед применением нужна консультация.
• Ждать, пока катаракта «созреет», и терпеть плохое зрение.
• Водить машину ночью, когда фары слепят.
• Принимать внезапную потерю зрения или боль в глазу за катаракту и не вызывать помощь.