Сахарный диабет 1 типа: симптомы и лечение инсулином
Сахарный диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система разрушает β-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.
Симптомы — «4 П»
- Полиурия — частое обильное мочеиспускание
- Полидипсия — сильная жажда
- Полифагия — повышенный аппетит при потере веса
- Похудание — несмотря на еду
- При таких симптомах, особенно у ребёнка, в тот же день измерьте глюкозу крови или обратитесь к врачу: у детей диабет 1 типа может за несколько дней перейти в кетоацидоз. У детей одним из первых признаков бывает возобновившееся ночное недержание мочи.
⚠️ Диабетический кетоацидоз (ДКА): запах ацетона изо рта, тошнота, боль в животе, учащённое дыхание, спутанность — немедленно 103. Жизнеугрожающее состояние.
Лечение
Инсулинотерапия — пожизненно. Базис-болюс схема: базальный инсулин (длинный) + болюсный (короткий) перед едой. Или инсулиновая помпа. Самоконтроль глюкозы или непрерывный мониторинг (CGM). Никогда не отменяйте базальный инсулин самостоятельно, даже при рвоте или отсутствии аппетита: при болезни чаще проверяйте глюкозу и кетоны и свяжитесь с врачом.
Гипогликемия (низкий сахар)
Симптомы: дрожь, потливость, сердцебиение, голод, слабость. При глюкозе менее 3,9 ммоль/л: 15 г быстрых углеводов — 4 кусочка сахара, или 150 мл сока. Через 15 минут измерьте глюкозу; если она всё ещё ниже 3,9 ммоль/л — повторите. После нормализации, если до еды далеко, съешьте медленные углеводы (хлеб).
⚠️ Потеря сознания при гипогликемии — вызовите 103, уложите человека на бок, ничего не давайте в рот; если есть набор глюкагона и близкие обучены — введите его внутримышечно.
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →