Синдром хронической усталости: симптомы и лечение

Синдром хронической усталости (СХУ, миалгический энцефаломиелит) — серьёзное заболевание, характеризующееся инвалидизирующей усталостью, не проходящей в покое.

Основные симптомы

• Постнагрузочное ухудшение (ПНУ) — после любой нагрузки (физической или умственной) симптомы резко ухудшаются, часто с задержкой 12–48 часов, и ухудшение может длиться дни и недели — это ключевой признак
• Выраженная усталость более 6 месяцев
• Нарушение сна — не освежает
• Когнитивные нарушения («туман»)
• Ортостатическая непереносимость — ухудшение в вертикальном положении

Чем отличается от обычной усталости

При СХУ отдых не помогает. Физическая нагрузка ухудшает состояние, а не улучшает его (в отличие от депрессии).

Диагностика

Диагноз исключения — терапевт сначала исключает анемию, гипотиреоз, диабет, апноэ сна, депрессию, аутоиммунные заболевания. Похудение, температура, ночная потливость, увеличенные лимфоузлы, одышка, мысли о самоповреждении — повод обратиться к врачу без промедления.

Лечение

• Управление энергией (пэйсинг) — не превышать «энергетический конверт»
• Улучшение сна
• Симптоматическое лечение боли и других симптомов по назначению врача