Травма зуба: первая помощь при выбитом или сломанном зубе

При травме зуба важна скорость действий — у вас есть ограниченное время, чтобы спасти зуб.

Полностью выбитый зуб (постоянный, не молочный)

1. Поднять зуб за коронку (верхнюю часть), не трогая корень
2. Если зуб грязный — аккуратно ополоснуть водой или молоком, не тереть и не чистить
3. Попытаться вставить зуб обратно в лунку, если возможно (только постоянный зуб — у взрослого или ребёнка)
4. Если не получается — хранить зуб в молоке, физрастворе или слюне (под языком), не в обычной воде
5. Немедленно к стоматологу

Скол или трещина зуба

Если зуб не выпал целиком, а откололся кусочек эмали или заметна трещина, действовать нужно спокойнее, но не откладывать визит к врачу.

• Прополощите рот тёплой водой, чтобы убрать осколки и кровь
• Если есть отломившийся фрагмент зуба — сохраните его в молоке или физрастворе и возьмите с собой к врачу, иногда его можно приклеить обратно
• На область щеки со стороны травмы можно приложить холод через ткань, чтобы уменьшить отёк
• При кровотечении из десны слегка прижмите чистой марлей или салфеткой
• Не жуйте на повреждённой стороне и избегайте очень горячей, холодной или сладкой пищи — острый край зуба и открытый дентин могут сильно реагировать на раздражители
• Покажитесь стоматологу в течение суток, а если в месте скола видна розовая или кровоточащая точка или зуб сильно болит — в тот же день

Если зуб сдвинулся, но не выпал

Бывает, что зуб после удара остался на месте, но стал шататься, сместился в сторону или, наоборот, «вдавился» глубже в десну. Это тоже требует осмотра стоматолога, даже если боль умеренная.

• Не пытайтесь самостоятельно вправить или вытянуть зуб
• Старайтесь не давить на него языком или пальцами и не кусать этой стороной
• Мягкая щадящая пища поможет не травмировать зуб ещё больше до осмотра

Если выбит молочный зуб

Молочные зубы обратно не вставляют и не реплантируют — это может повредить зачаток постоянного зуба под ним. Если у ребёнка выпал молочный зуб из-за травмы, важно всё равно показать его стоматологу: нужно убедиться, что корень не остался в лунке и не пострадали соседние зубы или зачаток постоянного зуба.

Когда обращаться за помощью немедленно

• Зуб выбит полностью — счёт идёт на минуты, не откладывайте визит даже на час; уточните у врача, нужна ли прививка от столбняка
• Сильное кровотечение изо рта, которое не останавливается через 10-15 минут давления
• Зуб заметно сместился, шатается или «провалился» в десну
• Есть подозрение на перелом челюсти: сильная боль, неправильный прикус, невозможность полностью открыть или закрыть рот
• Травма сопровождалась потерей сознания, сильной головной болью, тошнотой или рвотой — в этом случае в первую очередь нужна экстренная медицинская помощь, а не только стоматолог

Чего не стоит делать

• Не трите и не чистите выбитый зуб щёткой или абразивными средствами — можно повредить ткани корня, от которых зависит приживление
• Не держите выбитый зуб в обычной воде — клетки корня в ней быстро погибают, лучше молоко, физраствор или слюна
• Не прикладывайте к больному зубу аспирин или другие обезболивающие таблетки напрямую — это может вызвать химический ожог десны
• Не надейтесь, что «само заживёт»: даже небольшой скол без явной боли может означать повреждение глубже, чем кажется

Частые вопросы

Можно ли спасти зуб, если прошло больше часа после травмы?

Шансы снижаются со временем, но попытка реплантации всё равно может иметь смысл — решение принимает стоматолог после осмотра. В любом случае зуб стоит сохранить и взять с собой к врачу.

Нужно ли делать рентген после травмы зуба?

Чаще всего да. Снимок помогает оценить состояние корня, окружающей кости и исключить скрытые повреждения, которые не видны при обычном осмотре.

Болит ли зуб сразу после травмы?

Не всегда. Иногда выраженная боль появляется не сразу, а спустя несколько часов или дней, когда начинается воспаление. Отсутствие боли в первые часы не означает, что всё в порядке.

Что делать, если под рукой нет молока или физраствора для хранения зуба?

Можно поместить зуб в чистый контейнер со слюной; взрослый может держать его за щекой, детям держать зуб во рту нельзя — его можно проглотить или вдохнуть. Главное — не давать зубу высохнуть и как можно быстрее добраться до стоматолога.