Скрининг рака толстой кишки: когда делать колоноскопию
Колоректальный рак — один из самых предотвратимых видов рака благодаря скринингу: большинство случаев начинаются с полипа, который можно удалить до его перерождения.
Когда начинать скрининг
Рекомендуемый возраст начала скрининга — 45–50 лет для людей без факторов риска. При семейном анамнезе колоректального рака — на 10 лет раньше возраста, в котором заболел родственник, или с врачом индивидуально.
Методы скрининга
- Колоноскопия — золотой стандарт, каждые 10 лет, позволяет сразу удалить найденные полипы
- Анализ кала на скрытую кровь (иммунохимический) — в России входит в бесплатную диспансеризацию с 40 лет: раз в 2 года до 64 лет и ежегодно в 65–75 лет; при положительном результате назначают колоноскопию
- Анализ кала на ДНК — используется за рубежом, в России широко не распространён
Тревожные симптомы вне зависимости от возраста скрининга
⚠️ Обратитесь к врачу: изменение характера стула более 2–3 недель; кровь в стуле (при обильном кровотечении, слабости, а также при задержке стула и газов с рвотой — 103); необъяснимая потеря веса; постоянная боль в животе; железодефицитная анемия без явной причины у мужчин и женщин в менопаузе.
Полипы — что делать
Большинство полипов доброкачественные, но со временем некоторые могут перерасти в рак. Удаление при колоноскопии — профилактика, а не лечение уже существующего рака. После удаления полипов — контрольная колоноскопия через 3–5 лет (по рекомендации врача).
Есть симптомы? Спросите ИИ-ассистента
Pocket Doctor разберёт вашу ситуацию на основе клинических рекомендаций МЗ РФ
Спросить ИИ-ассистента →